MALAMALAMA I LE TULAFONO O OXYGEN HYPERBARIC.
O le Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) o se togafitiga faʻapitoa lea e manavaina ai e tagata mamaʻi le 100% okesene i totonu o se potu hyperbaric i le mamafa i luga aʻe o le ea. Ua iloa mo le togafitia o tulaga eseese.
Frequently asked questions
O le Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) o se togafitiga faʻafomaʻi lea e faʻapipiʻi atoa ai le tagata maʻi i totonu o se potu faʻamalosi e manava ai le 100% mama okesene (O2) i le sili atu ma le tasi le mamafa o le ea. E toeitiiti lava 21% le okesene e maua i le ea, ma e tusa ma le 78% le nitrogen. I le togafitiga o le okesene hyperbaric (HBOT), o le pasene o le okesene e manavaina e le tagata maʻi e toetoe lava pe moni lava 100%, toeititi lima taimi sili atu nai lo le ea. O le mamafa o le okesene e manavaina e le tagata maʻi i totonu o se potu okesene hyperbaric e masani lava e sili atu i le 1.5 taimi (ma e mafai ona sili atu i le 3 taimi) sili atu nai lo le mamafa o le ea. E mafai e le HBOT ona tu'uina atu toetoe 15 taimi le tele o le okesene nai lo le ea i le mamafa masani.
Hyperoxygenation: O le HBOT e faʻamaʻapeina faaletino le okesene faaopoopo i totonu o le toto plasma, ona tuʻuina atu lea i le masini. O le manavaina o le okesene mama i le lua i le faatolu o le mamafa masani e maua ai le 10-15 taimi e sili atu ai le tele o le okesene faʻaletino i le tino. Ole mea lea e mafai ona fa'atuputeleina ai le okesene a le tino i totonu ole a'ano fa'aletonu ile tau sili atu nai lo le masani. Ua fa'aalia le Hyperoxygenation e fa'aosoina ai le fa'atupuina o capillary fou i manu'a ischemic po'o manu'a leaga. O le mea lea, e aoga i le togafitia o manu'a fa'aletonu e fa'atatau i le ischemic, fa'amau ma sulu. E fesoasoani fo'i i nisi fa'ama'i e ala i le fa'ataga o le sela pa'epa'e (leukocytic) e toe fa'aauau ai galuega.
Aafiaga Faʻainisinia o le Faʻateleina o le Oomiga: Soʻo se kesi i totonu o le tino o le a faʻaitiitia le voluma pe a faʻateleina le mamafa. Faatasi ai ma le faatoluina o le faateleina o le mamafa, o se pulupulu ua saisaitia i totonu o le tino e faaitiitia i le lua vaetolu. O le mea lea, o le faʻaitiitia o le voluma o le kesi e foia ai le ea embolism ma le decompression maʻi pe a faia le suʻesuʻega i togafitiga i se taimi talafeagai.
Vasoconstriction: O le okesene maualuga maualuga e mafua ai le faʻapipiʻiina o alatoto i totonu o masini masani e aunoa ma le faia o le hypoxia. E le fa'atupuina ai le fa'ama'i i totonu o a'oga ua le maua muamua le okesene. O le vasoconstriction e faʻaitiitia ai le edema lea e fesoasoani i le togafitia o mu, manuʻa tuʻimomomo, faʻamaʻi vaega ma isi faʻamaʻi tigaina. E ui lava o le tafe o le toto e fesoasoani i le edema ua faʻaitiitia, o le tuʻuina atu o le okesene i masini e tausia e ala i le hyperoxygenation aafiaga.
Gaoioiga Antimicrobial: O le HBOT e taofia ai le gaosiga o le alpha toxin e pei ona vaaia i faʻamaʻi pipisi e pei ole clostridium perfringens (gas gangrene). Ole mafua'aga masani ole kasa ole clostridium perfringens; ae ui i lea, o lo'o i ai le tele o meaola o lo'o gaosia le kesi (aerobic ma anaerobic) e mana'omia muamua le fa'amama tipitipi. E faʻaleleia ai foi le gaioiga paʻepaʻe fasioti tagata lea e maua ai se fesoasoani sili ile IV antibiotic ma le tausiga o manuʻa i le lotoifale.
Gaoioiga Tele o Kasa: O le lolovaia o le tino i soʻo se kesi e tasi e foliga mai e "fufuluina" isi. O lenei gaioiga e sili atu le vave ona tupu i lalo o le mamafa nai lo tulaga masani, ma avea ai le HBOT o se togafitiga faʻaalia mo maʻi faʻamaʻi.
Faʻaitiitiga o le Faʻasalaga Faʻaleagaina: I le maeʻa ai o se vaeluaga o le ischemic, e tupu le manua le tuusaʻo, lea e faʻatalanoaina e le le talafeagai o le faʻagaoioia o leukocytes. E taofia e le HBOT ia fa'agaioiga. O le pipii atu o sela paʻepaʻe i puipui capillary ua matua faʻaitiitia, ma faʻaitiitia ai le faʻalavelave "leai se toe faʻaleleia". O le mafuaʻaga lea ua faʻaalia ai le togafitiga o le HBOT i le oona carbon monoxide ma ua manatu o le togafitiga o filifiliga.
O le HBOT ua faʻamaonia le aoga mo le tele o tulaga faʻafomaʻi, ma o se taunuuga o le Undersea and Hyperbaric Medicine Society, o se tasi o aʻoga muamua suʻesuʻega, ua faʻamaonia e mulimuli i faʻamaoniga:
Ea po'o le Gas Embolism
Oona oona o le Kaponi Oona oona Fa'a'ona o le Cyanide
Clostridal Myositis ma Myonecrosis (Gas Gangrene)
Manu'a Tu'i, Ma'i Tu'i, ma isi fa'ama'i tigaina
Ma'i Decompression
Fa'aleleia o le Fa'amalologa i Manu'a Fa'afitauli Filifilia; Fa'aletonu o Arteria; Fa'agata A'a'a o le Retina Tutotonu
Anemia Matutua
Intracranial Abscess
Necrotizing Tissue Mamalu
Osteomyelitis refractory
Manu'a Fa'ate'a ua tuai (Igoa vaivai ma Ivi Necrosis)
Fa'afefeteina Pa'u Su'i & Fa'apa
Manu'a Mu'a Mata'utia
E le gata i lea, o fuafuaga a le Medicare o le a toe totogiina i le US mo tulaga nei:
Manu'a ma'isuka o pito pito i lalo i tagata gasegase e ausia tulaga nei e tolu:
O le ma'i e maua i le ma'isuka ituaiga I po'o le ituaiga II ma e i ai se manu'a pito i lalo e mafua mai i le ma'i suka;
O le tagata ma'i o lo'o i ai se manu'a ua fa'avasegaina o Wagner grade III pe maualuga; ma
Ua le maua e le ma'i se kosi talafeagai o togafitiga masani o manu'a.
Afai o togafitiga e faia i totonu o faʻamaoniga ua taliaina na lomia e le Undersea & Hyperbaric Medicine Society ma e pei ona vaʻaia e le Health Care Financing Administration, o togafitiga e masani lava ona toe totogiina. E pei o au'aunaga fa'afoma'i uma e tu'uina atu, e mana'omia e nisi o tausima'i tumaoti ma fa'afoe uma le fa'atagaga.
E tutusa ma togafitiga uma, HBOT e le faʻaaogaina mo faʻamaʻi pe a leai se faʻamaoniga faʻapitoa e aoga. E iai fa'amatalaga e mafai e le HBOT ona fesoasoani i fa'afitauli e pei o le matua o le pa'u po'o le fa'aumiina o le soifua maloloina masani. E le'i fa'amauina pe talia fo'i i totonu o le lautele lautele o foma'i.
I le faʻamatalaga, o le togafitiga o le okesene hyperbaric e tuʻuina atu i se tagata maʻi i totonu o se potu faʻamalosi. O le potu hyperbaric o se uamea, alumini poʻo le potu palasitika manino lea e mafai ai ona faʻapipiʻi le ea i se mamafa e sili atu nai lo le sami. E lua ituaiga potu, monoplace ma multiplace.
Monoplace Chambers: O le monoplace chamber o se faiga e faʻaogaina ai le tasi maʻi i le taimi. O le tagata ma'i e taoto i luga o se fata e fa'ase'e i totonu o le potu. E masani lava o le potu e faʻamalosi i le 100% okesene. E maua e le tagata ma'i le 100% okesene e ala i le manavaina o le okesene i totonu o le potu. E le manaʻomia se matapulepule poʻo se pulou. Monoplace potu e iai le gafatia e faʻamalosi i le 3 ATA. E ese mai i le faʻamaʻi faʻamaʻi ma le gas embolism, o tulafono a le UHMS mo togafitiga hyperbaric e le manaʻomia le sili atu i le 3 ATA o le mamafa mo togafitiga. E mafai ona togafitia tagata mama'i tigaina e mana'omia le tele o mea faigaluega i le Sechrist monoplace. (O isi fale gaosi mea e tasi e le ofoina uma le gafatia o le ola). O le tele o gasegase hyperbaric e togafitia i totonu o se potu e tasi.
Teleplace Chambers: O le multiplace chambers o se faiga e mafai ona faʻaogaina ai ni tagata se toʻalua pe sili atu. E mafai e tagata ma'i ona savali pe uili (nofo pe taoto i lalo) i totonu o se potu tele, e fuafua i le tele. E masani lava, o lo'o i totonu se 'au'auna ma tagata mama'i. O potu e faʻamalosi i le ea faʻapipiʻi e ala i se faiga faʻapitoa tuʻuina atu. 100% okesene e tuʻuina atu i le tagata maʻi e ala i se matapulepule poʻo se faʻapotopotoga faʻapipiʻi. Tele nofoaga potu e iai le malosi e faʻamalosi ai i le 6 ATA. E mafai ona mana'omia ni omiga maualuga i le togafitiga o ma'i fa'aletonu ma fa'ama'i ea.
Se'i vagana ai ma'i decompression ma embolism kasa, o togafitiga masani e tusa ma le lua itula le umi. Togafitiga e fa'atino i luga ole ma'i ile falema'i po'o ma'i i fafo. I nisi tulaga ogaoga, e mafai ona faia togafitiga i le valu i le sefululua itula.
Ole tali ole falema'i ole tagata ma'i ma isi mea e masani ona fa'atonuina le numera o togafitiga e mana'omia. O fa'alavelave fa'afuase'i, e pei o le 'ona o le carbon monoxide, embolism o le kasa alatoto po'o ma'i fa'aletonu, e ono mana'omia na'o le tasi pe lua togafitiga. O manu'a e le fa'amaloloina e ono mana'omia le tele o le 20 i le 30 togafitiga.
E masani lava, o le a le ese lagona o le tagata maʻi. Peitaʻi, a o faagasolo nisi o vaega o togafitiga, e ono maua e le tagata maʻi se lagona o le tumu i taliga, e tutusa ma le lagona na oo i luga o se vaalele. O le taunuuga lea o le taliga o le taliga e tali atu i suiga o omiga. Aʻo leʻi faia togafitiga, o le a aʻoaʻoina le tagata maʻi i ni nai auala faigofie e "mama" ai ona taliga e aloese ai mai le faʻalavelave.
E tatau i le tagata ma'i ona ofuina 100% ofutino i le taimi o togafitiga. E le fa'atagaina mea a le tagata lava ia i totonu o le potu hyperbaric. Mo fa'amatalaga fa'aopoopo va'ai le mea e le tatau ona aumai i totonu o se so'otaga o potu hyperbaric.
The most common side-effects are not serious, those include:
Claustrophobia
Ear popping
Temporary myopia
Lung problems in rare cases, the lungs have become irritated by the oxygen, and the patient develops a dry cough that is resolved once the treatment is stopped.
In extremely small number of cases, some patients have developed non-life threatening issues. Overall, HBOT is a safe procedure.
O tagata mama'i uma e ono maua i le hyperbaric e tatau ona iai se talavai mai se foma'i fa'asino ina ia mafai ai ona maua togafitiga fa'apitoa.
Ina ia mafai ona ufiufi le HBOT i lalo o le polokalame Medicare i le Iunaite Setete, e tatau ona auai le fomaʻi i taimi uma o togafitiga.
O fa'asologa o togafitiga e fa'avaeina e le foma'i. O taimi saogalemu o togafitiga, fua ma tapulaa mamafa ua faʻamautuina mo le faʻaalia o le okesene hyperbaric ma o nei tapulaʻa e fai ma faavae mo togafitiga uma. A'o maua togafitiga, o le tagata ma'i tigaina e mafai ona tu'uina atu i le fa'avevela fa'ainisinia, IV togafitiga ma fa'alavelave fa'afuase'i ma le mata'ituina o le tino.
Fufulu le potu e tusa ai ma ituaiga o mataupu o loʻo togafitia ma e pei ona faʻatonuina e le aufaigaluega faafomaʻi. Fufulu le potu ma fata uma, fata ma le fa'ama'i i se fa'ama'i fa'ama'i po'o se supa fufulu ipu mama.